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【更年期發胖該怎麼辦?】

2024/02/27




更年期發胖該怎麼辦?

 

更年期的原因

女性在平均45-52歲左右,因為卵巢功能逐漸衰退,女性賀爾蒙嚴重失調,引起一系列身心不舒服的症狀,我們稱之為更年期

 

當您接近50歲,已經一年沒有來月經,抽血檢查時發現動情激素E2,黃體素P4是降低的而黃體激素LH和動情激素FSH是上升的,說明了卵巢功能衰退,這時就可說已進入更年期

 

一般來說停經的前五年可能會陸續出現一些症狀, 常見更年期的症狀有月經不規則,崩漏或經量減少,熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠及心情低落,除了這些症狀外,還有一個困擾許多患者的問題,即是「變胖」,更是眾多婦女們最困擾的問題。

 

為什麼更年期會發胖?
 

1.脂肪代謝變慢

更年期發胖的原因是卵巢功能衰退,導致雌激素分泌慢慢減少。雌激素有助調節體內脂肪的代謝,幫助脂肪分解的作用.一旦雌激素減少了,會使脂肪代謝變慢,引起脂肪的堆積,這就是為什麼婦女們一到更年期,特別容易出現體重突然增加的情形。

 

2.基礎代謝減少

另外,更年期女性因為基礎代謝率下降,每天的基礎代謝率大概會少100大卡,但若仍維持更年期前的食量,又沒有運動習慣,等於每天累積增加100大卡的熱量在身上,如果不運動又沒有飲食控制,一個月會多3000大卡的熱量堆積,大約會增加0.4公斤的肥肉出來

更年期除了缺乏雌激素,生長激素也減少,使整體基礎代謝、新陳代謝率變慢。

生長激素是幫助我們肌肉生長的最主要荷爾蒙,而肌肉正是扮演人體基礎代謝率的關鍵,一旦生長激素慢慢變少,肌肉合成變少,基礎代謝率也就跟著下降了。

 

3.情緒不穩定用吃來紓壓

雌激素的下降,容易使得味覺改變、口味變重,飲食習慣也可能改變

另外因荷爾蒙減少的關係,容易引起憂鬱、焦慮慮等情緒不穩的狀況,這時如果習慣用食物紓壓,最終導致身材走樣發胖

 

更年期肥胖的隱憂

1.骨質疏鬆症

女性停經後,缺乏雌激素的保護,很多婦女都會出現骨質疏鬆的問題,而肥胖又會加重骨質疏鬆的狀況。

 

2.心血管疾病

更年期發胖體重增加容易引起增加三高的機率,但有些婦女更年期後體重即使沒有增加,體內脂肪的分布也會受荷爾蒙影響出現變化,傾向腹部脂肪增加,進而提高心血管疾病、高血糖及高血脂的機會,三高問題、心臟病、腦血管疾病,是更年期後女性潛在的隱憂

 

3.關節退化性疾病

退化性關節炎為更年期女性常見的關節病症。除了長期使用關節,老化導致關節磨損外,更年期婦女因肥胖體重增加,退化性關節炎的病況就越加劇,特別是BMI大於30時,體重超過膝蓋所能負荷的情況下,退化性關節炎會越嚴重。

 

更年期的發胖在中醫的分型及治療

 

中醫在古籍紀載上並無更年期的病名,但有對女性進入50歲,有一些身體機能退化的描述

後世醫家普遍並認為女性在進入50歲後因為腎氣漸衰,引起的陰陽失調,臟腑筋脈紊亂,這一系列的功能障礙就是現代醫學認定的更年期

 

更年期根據病因病機可分為三種情況

 

  1. 肝腎陰虛型

更年期發胖並伴隨月經不規則,甚至停經, 並伴隨熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠心煩,腰膝痠痛,頭暈耳鳴,便秘,舌紅少苔脈細數

治療須滋陰補腎

常用左歸丸,知柏地黃丸來改善更年期相關症狀

若失眠情緒起伏較大,可用疏肝解鬱的加味逍遙散幫助穩定情緒,幫助睡眠

 

  1. 腎陽虛型

更年期發胖並伴隨月經不規則,甚至停經,同時有面目浮腫 腰膝痠軟 怕冷腹瀉尿失禁,舌淡苔薄脈沉細

治療需溫補腎陽

常用右歸丸來改善更年期相關症狀

 

  1. 陰陽兩虛型

更年期發胖並伴隨月經不規則,甚至停經同時伴隨時而怕冷時而怕熱 頭暈耳鳴腰痠乏力,舌苔薄,脈細

治療需溫補腎陽兼養陰

常用左歸丸加右歸丸來改善更年期相關症狀

 

避免更年期發胖的飲食方式

 

地中海飲食的好處不僅熱量偏低幫助減重同時也能補充更年期婦女所缺乏的營養素, 地中海飲食可以讓更年期女性減少脂肪量、增加肌肉量有助於體重下降

以下是地中海飲食建議

 

  1. 多吃未加工的全穀類,例如用糙米、五穀米、胚芽米。穀類含水溶性纖維可幫助降低膽固醇幫助排便順暢,避免更年期的三高症狀
  2. 減少紅肉改成攝取魚類,魚類低脂高蛋白不僅適合減重也適合更年期婦女
  3. 多攝取豆製品,如黑豆、毛豆、豆腐、豆漿、豆乾等因為是因為含有植物雌激素,不僅適合更年期婦女也適合減重其蛋白質來源補充
  4. 油脂攝取可改成橄欖油
  5. 增加蔬菜量一餐要2個拳頭的蔬菜
  6. 多攝取低脂牛奶,更年期容易骨質疏鬆,因此鈣質攝取一定要足夠

 

結語

更年期是所有女性一定會遇到的問題,更年期不適的情況因人而異,有的人會持續1-3年甚至數十年,女性更年期除了面臨生殖功能停擺,如何擺脫更年期障礙引發的困擾,以及期望能維持好身材和凍齡的皮膚狀況,延緩老化都是女性族群所關心的話題

不妨藉由中醫的調養,中醫減重與更年期調理同時進行,可幫助更快度過更年期的不適

 

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